Farmington, CT (9 de abril de 2020). ConnectiCare, uno de los planes de salud líderes de la región, lanzó recientemente su iniciativa “Tranquilidad” para brindar apoyo adicional a los miembros durante la pandemia del coronavirus. Los administradores de la atención del personal de enfermería de ConnectiCare llaman a los miembros que pueden ser más vulnerables al coronavirus debido a afecciones médicas o a su edad y les brindan información crítica para ayudarlos a mantenerse seguros. El equipo de servicio de ConnectiCare realiza llamadas similares a los miembros que han visitado previamente un centro de ConnectiCare.
“Nuestros administradores de la atención de enfermería revisan a los miembros para ver cómo están, ofrecen información útil e individualizada y ven si necesitan ayuda con algo”, dijo el Dr. Wayne Rawlins, director médico de ConnectiCare. “Nuestro equipo clínico, incluidos los trabajadores sociales, tienen sólidas relaciones comunitarias que mejoran nuestra capacidad de conectar a los miembros con recursos adicionales. No solo podemos proporcionar a nuestros miembros orientación sobre el seguro de salud durante este momento crítico, sino que también podemos ofrecer ayuda con las necesidades que se incluyen en los determinantes sociales de la categoría de salud”.
La iniciativa “Tranquilidad”, dirigida por Karen Eckert, RN, vicepresidenta de Operaciones Clínicas de ConnectiCare, ha llamado a casi 10,000 miembros que pueden estar en mayor riesgo de padecer COVID-19 y ha ayudado con una variedad de necesidades que van desde medicamentos con receta hasta preguntas sobre facturación y servicios de telemedicina, y cómo lidiar con el estrés y la ansiedad causados por la situación actual del miembro.
A continuación, se presentan algunas de las maneras adicionales en que ConnectiCare ayuda a los miembros durante la pandemia:
- Alentar a los miembros que se sienten enfermos a que se comuniquen con sus médicos.
- Cobertura de pruebas de COVID-19 sin copagos ni costos compartidos para pacientes que cumplen con las pautas de los CDC.
- Cubrir la visita al consultorio relacionada con las pruebas, incluida una visita sin cita previa o una visita al departamento de emergencias sin copagos ni costos compartidos para pacientes que cumplen con las pautas de los CDC.
- Optimización de los procesos de autorización para servicios de cuidado de salud en el hogar, centros de enfermería especializada (SNF), hospitales de cuidados agudos a largo plazo (LTACH) y rehabilitación de pacientes con cuadros agudos.
- Extender las solicitudes de autorización previa que ya han sido aprobadas para los miembros por 90 días adicionales.
- Extender los períodos de gracia de las primas para grupos comerciales totalmente asegurados, Bolsa de seguros y miembros de SOLO.
- Eximir a los miembros de planes con derivaciones (planes “Passage”) de los requisitos de tener derivaciones de proveedores de atención primaria (PCP) a algunos especialistas.
- Cerrar nuestros centros de ConnectiCare a los visitantes para promover el distanciamiento social.
- Cubrir las visitas de telesalud para servicios médicos y de salud mental cubiertos sin costo hasta el 31 de mayo de 2020.
Nota: Los servicios de Telesalud tal vez no sean apropiados desde un punto de vista clínico para todos los servicios cubiertos o tal vez no los ofrezcan todos los proveedores. Los planes autofinanciados pueden tener diferentes beneficios de telesalud.
- Aumentar los resurtidos de medicamentos con receta para cubrir suministros de 90 días de muchos medicamentos de mantenimiento.
- Actualizar regularmente una página web especializada que incluya los últimos datos y orientación.
- Compartir información útil a través de canales de redes sociales, incluidos mensajes de video, en Facebook, Twitter, Instagram y LinkedIn.
- Enviar correos electrónicos informativos regulares a los miembros y publicar información útil en el blog de ConnectiCare.
- Proporcionar asistencia a través de la línea gratuita (en EE. UU.) de servicios para miembros: 1-800-251-7722.
Visite ConnectiCare.com para obtener más información sobre cómo el plan de salud está ayudando a los miembros y a las comunidades a atravesar el brote de coronavirus.
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Acerca de Connecticare
ConnectiCare es un plan de salud líder en el estado de Connecticut. ConnectiCare, una empresa local desde hace más de 35 años, cuenta con una amplia gama de productos y servicios para negocios, municipalidades, personas y para quienes sean elegibles para Medicare. En su esfuerzo por facilitar a los miembros recibir la atención que necesitan, ConnectiCare lidera el mercado individual en el estado y se encuentra entre los planes de salud comerciales más importantes del país según el Comité Nacional del Control de la Calidad. ConnectiCare es una subsidiaria de EmblemHealth. Para obtener más información, visite connecticare.com. Para obtener información sobre los planes de seguro de salud de ConnectiCare, visite chooseconnecticare.com.