Busque resúmenes de beneficios, listas de medicamentos cubiertos (farmacopeas) y todos los formularios necesarios para aprovechar al máximo su cobertura de ConnectiCare.
¿Busca formularios y documentos de Medicare?
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Actualice un número de seguro social propio o de un dependiente para el Formulario 1095-B del IRS.
Complete para realizar varios cambios, como agregar un dependiente, elegir COBRA, cambiar de nombre o de estado civil. ¿Quiere hacerlo más rápido? Puede hacer algunos cambios en nuestro sitio web seguro para miembros. Iniciar sesión.
Solicite la continuación de la cobertura del cuidado de la salud de ConnectiCare para un dependiente discapacitado que ha alcanzado el límite máximo de edad para dependientes.
Solicite el reembolso de las medicamentos con receta comprados sin su tarjeta de identificación (ID) de ConnectiCare.
Solicite el reembolso de un servicio médico que pagó o que recibió de un proveedor fuera de la red; solicite la coordinación de beneficios con su empresa de seguros principal.
Complete para elegir la cobertura conforme a COBRA a través de un empleador anterior.
Complete para ver cuánto le costará un servicio o tratamiento.
Formularios de autorización, verificación y certificación. Autorización para usar y divulgar información médica protegida. Se requiere una autorización por escrito para que su plan comparta la información médica protegida de un miembro con cualquier persona, excepto según lo exija o permita la ley.
¿Desea ver si su procedimiento requiere una autorización previa? Tenemos un recurso para eso.
Se trata de un formulario rápido que le indica si se necesita una autorización previa para servicios específicos.
Usted necesitará su identificación de miembro y los siguientes detalles de su proveedor antes de poder usar la herramienta:
Haga clic en el botón a continuación para iniciar la herramienta e ingrese la información solicitada para ver si necesita obtener una autorización previa antes de su procedimiento.
Recuerde, nunca se requiere obtener una autorización previa para servicios de emergencia.
Si tiene alguna pregunta, comuníquese con nosotros aquí o al número que figura en su tarjeta de identificación.
