Preguntas sobre Medicare | Puntos básicos de Medicare

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Puntos básicos de Medicare y
Respuestas a sus preguntas

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¿Listo/a para inscribirse en un plan Medicare Advantage?

¿Qué es Medicare?

Medicare es el programa de seguro de salud más grande de los Estados Unidos. Lo administran los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), una agencia gubernamental. Ya sea que es nuevo o nueva en Medicare, o ya tiene los puntos básicos cubiertos y sabe qué cobertura necesita, ConnectiCare está aquí para guiarle con la información correcta para tomar la mejor decisión.

 

Puede inscribirse en Medicare si tiene 65 años o más y:

  • Es ciudadano de los Estados Unidos o reside legalmente en el país.
  • Usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare cuando trabajaban.

También es posible que pueda inscribirse si tiene menos de 65 años y:

  • Es ciudadano de los Estados Unidos o reside legalmente en el país.
  • Tiene determinadas discapacidades o afecciones.

¿Qué es Medicare?

Puntos básicos de Medicare

Original Medicare tiene dos partes: La Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico). Es un plan de salud de “cargo por servicio”. Esto quiere decir que usted paga por cada servicio que recibe. Para comprender mejor qué es Original Medicare, le mostramos lo que cubre cada parte:

Parte A | Seguro hospitalario

Medicare Parte A cubre la atención que usted recibe cuando se encuentra ingresado en un hospital (a esto se lo llama atención a “pacientes hospitalizados”). También cubre la atención que recibe en los centros de enfermería especializada, el cuidado de salud en el hogar y la atención de hospicio. Lea más.

Parte C | Planes Medicare Advantage

La cobertura de Original Medicare es buena, pero puede resultar difícil administrar varios planes, tarjetas de identificación, facturas y redes. Con un  plan Medicare Advantage de una empresa privada como ConnectiCare, puede obtener lo que necesita con un solo plan. Leer más.

Parte B | Seguro médico

Medicare Parte B le ayuda a pagar los servicios médicos. Esto incluye servicios como visitas al médico, análisis, servicios de hospital para pacientes ambulatorios y otros servicios similares. Leer más.

Parte D | Cobertura de medicamentos con receta

Los planes de medicamentos con receta de Medicare Advantage también incluyen la cobertura de medicamentos de Medicare Parte D. Medicare Parte D no se incluye en Original Medicare. Puede obtener la Medicare Parte D de un plan Medicare Advantage de una compañía privada como ConnectiCare. Lea más.

Cómo obtener ayuda para cubrir los costos

  • Programas de ahorros de Medicare

    Si tiene ingresos y recursos limitados, puede obtener ayuda del estado para pagar los costos de Medicare. Algunos de los programas pueden ayudarle a pagar la prima de Medicare Parte B o algunos de sus gastos por servicios, como deducibles, coseguros o copagos.

  • Medicaid

    Medicaid es un plan de salud para personas con discapacidades y de bajos ingresos. Cada estado administra su propio programa. El gobierno federal y el gobierno de cada estado comparten los gastos de este programa. Las personas con “doble elegibilidad” (dual eligible) son aquellos que tienen Medicare y Medicaid y cobertura para la mayoría de los gastos de atención médica.

  • “Ayuda Adicional”

    Ayuda Adicional es un programa de Medicare que ofrece ayuda a las personas de bajos ingresos y recursos limitados para pagar los costos del plan de medicamentos de la Parte D. Puede ser útil para pagar las tarifas de las primas mensuales, los deducibles y los coseguros. ¿Es elegible para la “Ayuda Adicional”? Lea más.

Cambiar de la cobertura individual o de la cobertura para grupos a través de Access Health CT a un plan de Medicare

Una vez que califique para Medicare, podrá inscribirse dentro de un período de tiempo limitado (período de inscripción inicial). Para la mayoría de las personas, el período de inscripción comienza tres meses antes de cumplir 65 años y termina tres meses después de cumplir 65 años.

En la mayoría de los casos, es aconsejable inscribirse para Medicare tan pronto como sea elegible.

Recursos de Medicare

Folletos

Guía Medicare simplificado de ConnectiCare

Obtenga nuestra Guía Medicare simplificado — Una guía de ConnectiCare que le ayuda a tomar las decisiones correctas sobre Medicare.

Descargue el PDF

Folleto Medicare y Usted de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) 

Información útil para personas elegibles para Medicare y sus cuidadores.

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Enlaces útiles

Programa de Connecticut para la asistencia de seguro de salud, alcance, información y derivación, orientación y examen de elegibilidad (CHOICES) Teléfono: 800-994-9422 TTY: 711。

Sitio web oficial del gobierno de Estados Unidos para personas con Medicare Información general y herramientas útiles.

Centro de derechos de Medicare
Organización nacional de servicio al cliente sin fines de lucro dedicada a garantizar que los adultos mayores y las personas con discapacidades reciban un cuidado de salud a bajo precio.

Administración para la vida en comunidad
La Administración para la Vida en Comunidad informa a las personas y a los cuidadores sobre los beneficios y los servicios que tienen disponibles.

Números de teléfono

Administración del Seguro Social
800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) de lunes a viernes de 8 a.m. a 7 p.m.

Estamos aquí para usted

Si no está inscrito/a actualmente, llame al 877-224-8221 (TTY: 711)

Del 1.° de octubre al 31 de marzo, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana. Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m, de lunes a viernes.

Los miembros de Medicare deben llamar al 800-224-2273 (TTY: 711)

Del 1.° de octubre al 31 de marzo, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana. Del 1.° de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a sábados.

Mujer mayor hablando por teléfono celular. La mujer mayor mantiene una conversación feliz por teléfono celular. Mujer que sonríe mientras habla por teléfono sentada en un sofá en su hogar.

Última actualización: 10/01/2024

 

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