Medicare es el programa de seguro de salud más grande de los Estados Unidos. Lo administran los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), una agencia gubernamental. Independientemente de que sea nuevo en Medicare o ya tenga los puntos básicos cubiertos y sepa qué cobertura necesita, ConnectiCare está aquí para guiarle con la información correcta para que tome la mejor decisión.
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Puntos básicos de Medicare y
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¿Qué es Medicare?
Puede inscribirse en Medicare si tiene 65 años o más, y en los siguientes casos:
- Si tiene la ciudadanía o residencia permanente de los Estados Unidos.
- Si usted o su cónyuge trabajaron al menos 10 años y pagaron impuestos de Medicare.
También puede inscribirse en Medicare si tiene menos de 65 años y ciertas discapacidades.
¿Qué es Medicare?
Puntos básicos de Medicare
Original Medicare tiene dos partes: La Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico). Es un plan de salud de “cargo por servicio”. Esto quiere decir que usted paga por cada servicio que recibe. Para comprender mejor qué es Original Medicare, le mostramos lo que cubre cada parte:
Parte A | Seguro hospitalario
Medicare Parte A cubre la atención que usted recibe cuando se encuentra ingresado en un hospital (a esto se lo llama atención a “pacientes hospitalizados”). También cubre la atención que recibe en los centros de enfermería especializada, el cuidado de salud en el hogar y la atención de hospicio. Leer más.
Parte C | Planes Medicare Advantage
La cobertura de Original Medicare es buena, pero puede resultar difícil administrar varios planes, tarjetas de identificación, facturas y redes. Con un plan Medicare Advantage de una empresa privada como ConnectiCare, puede obtener lo que necesita con un solo plan. Leer más.
Parte B | Seguro médico
Medicare Parte B le ayuda a pagar los servicios médicos. Esto incluye servicios como visitas al médico, análisis, servicios de hospital para pacientes ambulatorios y otros servicios similares. Leer más.
Parte D | Cobertura de medicamentos con receta
La cobertura de Original Medicare es buena, pero puede resultar difícil administrar varios planes, tarjetas de identificación, facturas y redes. Con un plan Medicare Advantage de una empresa privada como ConnectiCare, puede obtener lo que necesita con un solo plan. Leer más.
Cómo obtener ayuda para cubrir los costos
Programas de ahorros de Medicare
Si tiene ingresos y recursos limitados, puede obtener ayuda del estado para pagar los costos de Medicare. Algunos de los programas pueden ayudarle a pagar la prima de Medicare Parte B o algunos de sus gastos por servicios, como deducibles, coseguros o copagos.
Medicaid
Medicaid es un plan de salud para personas con ingresos bajos y discapacidades. Cada estado administra su propio programa. El gobierno federal y el gobierno de cada estado comparten los gastos de este programa. Las personas con “doble elegibilidad” (dual eligible) son aquellos que tienen Medicare y Medicaid y cobertura para la mayoría de los gastos de atención médica.
"Ayuda adicional"
Extra Help es un programa de Medicare que ofrece ayuda a las personas de bajos ingresos y recursos limitados para pagar los costos del plan de medicamentos de la Parte D. Puede ser útil para pagar las tarifas de las primas mensuales, los deducibles y los coseguros. ¿Es elegible para la “Ayuda Adicional”? Leer más.
Cambiar de la cobertura individual o de la cobertura para grupos a través de Access Health CT a un plan de Medicare
Una vez que califique para Medicare, podrá inscribirse dentro de un período de tiempo limitado (período de inscripción inicial). Para la mayoría de las personas, el período de inscripción comienza tres meses antes de cumplir 65 años y termina tres meses después de cumplir 65 años.
En la mayoría de los casos, es aconsejable inscribirse para Medicare tan pronto como sea elegible.
Recurso de Medicare
Folletos
Guía Medicare simplificado de ConnectiCare
Obtenga nuestra Guía Medicare simplificado — Una guía de ConnectiCare que le ayuda a tomar las decisiones correctas sobre Medicare.
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Folleto Medicare y usted de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Información útil para personas elegibles para Medicare y sus cuidadores.
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Enlaces útiles
Programa de Connecticut para la asistencia de seguro de salud, alcance, información y derivación, orientación y examen de elegibilidad (CHOICES) Teléfono: 800-994-9422 TTY: 711
Sitio web oficial del gobierno de los EE. UU. para personas con Medicare Información general y herramientas útiles.
Centro de derechos de Medicare
Organización nacional de servicio al cliente sin fines de lucro dedicada a garantizar que los adultos mayores y las personas con discapacidades reciban un cuidado de salud a bajo precio.
Administración para la vida en comunidad
La Administración para la Vida en Comunidad informa a las personas y a los cuidadores sobre los beneficios y los servicios que tienen disponibles.
Números de teléfono
Administración del Seguro Social
800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) de lunes a viernes de 8 a.m. a 7 p.m.
Última actualización: 10/19/2022
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