Las opciones de cobertura de Medicare pueden incluir las siguientes:
Original Medicare Parte A y Parte B
Medicare Parte A es seguro hospitalario. Cubre la atención que recibe cuando es hospitalizado. También cubre la atención que recibe en centros de enfermería especializada, cuidados de salud en el hogar y atención de hospicio. La Parte A no tiene prima si usted o su cónyuge han trabajado y pagado impuestos del seguro social durante al menos 10 años. Si ha trabajado menos de 10 años, aún puede obtener la Parte A. Sin embargo, usted será responsable de pagar una prima.
Medicare Parte B es un seguro médico. Le ayuda a pagar visitas al médico, pruebas, atención hospitalaria como paciente ambulatorio y otros servicios. La Parte B es voluntaria, lo que significa que usted puede elegir unirse o no. Si elige la Parte B, tiene que pagar una prima mensual, cuya cantidad dependerá de sus ingresos anuales. Obtenga más información sobre las primas de la Parte B en medicare.gov.
Importante: La Parte A y Parte B de Original Medicare no cubren todo. Hay deducibles para la Parte A y Parte B. Además, después de que pague esos deducibles, en general, Medicare paga el 80 % de los costos cubiertos y usted paga el 20 %.
Medicare Parte C es un plan Medicare Advantage (MA). Los planes MA son administrados por empresas privadas aprobadas por Medicare, como ConnectiCare. Los mismos incluyen sus beneficios de la Parte A y la Parte B y muchos incluyen la cobertura de medicamentos con receta de la Parte D. Estos planes se llaman planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos con receta (MAPD). Además, muchos planes le brindan beneficios adicionales que no están cubiertos por Original Medicare, como programas de atención de rutina, dentales y de bienestar, usualmente por no más de lo que ya paga por la Parte B.
Medicare Parte D es una cobertura para medicamentos con receta. Medicare Parte D no es ofrecido por Medicare en sí. Es ofrecido por compañías privadas aprobadas por Medicare. Además, muchos planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos con receta. Estos planes se llaman planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos con receta (MAPD). También puede obtener un plan que ofrece Medicare Parte D solamente. Esto se denomina plan de medicamentos con receta de Medicare o PDP.
Los planes suplementarios de Medicare (también conocida como cobertura “Medigap”) ayudan a llenar los vacíos para pagar algunos de los costos por servicios que no están cubiertos por Original Medicare, como copagos, coseguros y deducibles. Los planes suplementarios de Medicare no incluyen cobertura de medicamentos con receta. Usted debe adquirir un plan de la Parte D (PDP) por separado.
